OTSC® System : réduction de 84 % du risque d’hémorragie diverticulaire du colon

L’OTSC® réduit le risque de saignement récurrent précoce de 84 % (OR 0,16 ; p = 0,017) par rapport à la ligature endoscopique par élastique dans une analyse par appariement du taux des hémorragies diverticulaire du colon

Principaux résultats

• Taux de saignements récurrents à 30 jours nettement plus faible avec l’OTSC® (2,9 % ; 2/68) par rapport à la ligature endoscopique par elastiques (EBL) (16,2 % ; 11/68) dans une cohorte appariée (RC 0,16 ; IC à 95 % 0,02 – 0,77 ; p = 0,017)
• Taux d’hémostase initiale de 100 % obtenu tant avec l’OTSC® qu’avec l’EBL dans la cohorte appariée (68/68 dans chaque groupe ; aucune différence significative)
• Durée médiane d’hospitalisation significativement plus courte après le traitement par OTSC® (6 jours) par rapport à l’EBL (7 jours) dans la cohorte appariée (p = 0,026)
• Aucune différence significative entre les groupes en ce qui concerne les besoins en radiologie interventionnelle, en chirurgie, en transfusion de globules rouges ou en événements indésirables

Détails de l’étude

• Étude de cohorte rétrospective avec appariement par score de propension menée dans un centre médical japonais (août 2014 – décembre 2023)
• 303 cas (247 patients) de saignement diverticulaire colique ; 68 cas appariés par groupe
• Objectif : Comparaison de l’efficacité entre l’EBL et l’OTSC® à l’aide d’un appariement par score de propension afin de tenir compte des facteurs de confusion potentiels
• Critères d’évaluation principaux : hémostase initiale et récidive hémorragique à 30 jours
• Critères d’évaluation secondaires : recours à la radiologie interventionnelle, à la chirurgie, à la transfusion de globules rouges, durée d’hospitalisation et événements indésirables

Ohashi Y, Sugiyama H, Ideta T, Hino T, Mizutani S, Adachi H, Oshima Y, Shimizu M. Comparison of endoscopic band ligation versus over-the-scope clip for colonic diverticular bleeding: a propensity score-matched cohort analysis. Gastrointest Endosc. Published online 2025, August 18. doi:10.1016/j.gie.2025.08.013.

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