Préparation injectable thermoréversible pour la résection endoscopique.

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Domaine d’utilisation du LiftUp®*

Le LiftUp®* sert de préparation injectable pour les techniques de résection endoscopique, par ex. ESD, EMR et POEM. Il gélifie selon un procédé thermoréversible à la température du corps et forme un rembourrage stable et prolongé dans la sous-muqueuse. Il complète de manière optimale les techniques de résection EMR+ et ESD+.

LiftUp®*

La préparation injectable LiftUp®* pour une EMR et une ESD sûres et simples1, propose de nombreux avantages :

• Crée un rembourrage durable dans la sous-muqueuse, y compris après l’incision de la muqueuse2
• Assure un gain de temps grâce à la diminution du nombre d’injections ultérieures3
• Sépare et expose les couches et les structures

1 Wedi, E., Ho, C.-N., Conrad, G., Weiland, T., Freidinger, S., Wehrmann, M., Meining, A., Ellenrieder, V., Gottwald, T., Schurr, MO., Hochberger, J. (2019).
Preclinical evaluation of a novel thermally sensitive co-polymer (LiftUp) for endoscopic resection.
Minim Invasive Ther Allied Technol, 28(5), 277–284. doi: 10.1080/13645706.2018.1535440

2 Wedi, E., Koehler, P., Hochberger, J., Maiss, J., Milenovic, S., Gromski, M., Ho, C.-N., Gabor, C., Baulain, U., Ellenrieder, V., Jung, C. (2019).
Endoscopic submucosal dissection with a novel high viscosity injection solution (LiftUp) in an ex vivo model: a prospective randomized study.
Endoscopy International Open, 07(05). doi: 10.1055/a-0874-1844

3 Meier, B., Wannhoff, A., Klinger, C., & Caca, K. (2019).
Novel technique for endoscopic en bloc resection (EMR+) – Evaluation in a porcine model.
World Journal of Gastroenterology, 25(28), 3764–3774. doi: 10.3748/wjg.v25.i28.3764

Dimensions et spécifications

LiftUp® Kit*

Le kit contient les composants nécessaires pour l’injection LiftUp®
Article par emballage 5 flacons LiftUp®* de 20 ml
10 seringues jetables (optimisé pour les solutions d’injection visqueuses)
5 aiguilles d’injection
Référence 200.56.02

LiftUp®*

Composants Eau, poloxamère, chlorure de sodium, bleu de méthylène
Contenu 20 ml
Unité d’emballage 5 flacons de 20 ml
Référence 200.56.01

Utilisation de LiftUp®*

Injection du LiftUp®* dans la sous-muqueuse
Exécution de la résection endoscopique, par ex. EMR ou ESD, comme d’habitude

Exemple *:

* Source: Dr. B. Meier, clinique de Ludwigsburg, Allemagne [modèle ex vivo]

Injection dans la sous-muqueuse
Positionnement de l’anse et de l’OTSC® Anchor* ou du FTRD® Grasper*
Hausse de la lésion et fermeture de l’anse
Repoussement (Push-back)* de l’OTSC® Anchor* ou de l’FTRD® Grasper* avec anse fermée et résection ultérieure

* Note: Anchor needles must not be captured with the snare during the push-back move. If in doubt, the anchor needles can be closed to avoid a short circuit.

Exemple *:

* Source: Prof. K. Caca, Dr. B. Meier, clinique de Ludwigsburg, Allemagne [modèle in vivo]

Marquage de la lésion avec la pointe de l’anse
Injection de LiftUp®* dans la sous-muqueuse
Incision circonférentielle avec la pointe de l’anse
Élévation de la lésion avec FTRD® Grasper* ou OTSC® Anchor* et fermeture de l’anse
Repoussement (push back)* du FTRD® Grasper* ou de OTSC® Anchor* lorsque l’anse est refermée, puis résection

* Remarque : les aiguilles de l’Anchor ne doivent pas entrer dans l’anse lors du push back. En cas de doute, il est possible de fermer l’Anchor pour éviter un court-circuit.

 

 

Marquage
Injection de LiftUp®*
Incision circonférentielle (avec AqaNife®* ou anse)
Dissection endoscopique de la sous-muqueuse avec AqaNife®*
Resection en technique EMR+ (anse, pince de préhension et AWC®*)
Marquage
Injection de LiftUp®*
Incision des 4 ⁄5 de la circonférence
Dissection sous-muqueuse endoscopique avec AqaNife® et pince supplémentaire dans l’AWC®*

Exemple *:

* Source Prof. Dr. A. Meining, University Hospital Ulm, Germany [ex-vivo model]

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