Système à clip compact pour la technique d'application OTSC éprouvée dans les lumens de petite taille ou les lésions difficiles d'accès dans le tractus gastro-intestinal.

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Domaine d’application du mini OTSC® System* Set

La conception compacte et innovante du mini OTSC® System* permet d’utiliser la technique d’application éprouvée de l’OTSC® System* pour le lumen de petite taille ou les lésions difficiles d’accès dans le tractus gastro-intestinal.

Le mini OTSC®

Le mini OTSC® System* Set est constitué d’un capuchon d’application équipé d’un clip préchargé, d’un fil, d’un attrape-fil et d’une manivelle permettant d’appliquer le clip.

Un capuchon d’application doté du clip mini OTSC® préchargé est placé sur la pointe de l’endoscope. Tourner la manivelle pour tirer la bague blanche en avant sur le capuchon d’application et mettre en place le clip.

Le clip mini OTSC® est constitué de Nitinol® superélastique et sert à la compression et à l’approximation de tissus dans l’appareil digestif.

En raison de sa conception unique, le clip se referme après l’application et s’ancre dans le tissu. Cela permet de stopper les hémorragies ou de suturer les lésions de la paroi d’un organe dans le tractus gastro-intestinal. Grâce aux propriétés intelligentes du matériau qui le compose, le clip mini OTSC® exerce une force constante sur le tissu dans la région d’implantation et garantit ainsi l’effet thérapeutique. Le clip mini OTSC®, constitué d’un matériau biocompatible et compatible avec l’IRM, peut rester dans le corps en tant qu’implant de longue durée.

Dimensions et spécifications

mini OTSC® Clip 6a mini OTSC® Clip 6t
Diamètre d’endoscope 8,5 - 10 mm 8,5 - 10 mm
Diamètre (extérieur) du capuchon 14,6 mm 14,6 mm
Profondeur du capuchon 6 mm 6 mm
Type de clip a t
Référence 100.01 100.02

Utilisation du mini OTSC® System* Set

Dans la plupart des cas d’hémorragie digestive, le tissu peut être rassemblé et tiré de manière sécurisé dans le capuchon-applicateur par simple aspiration endoscopique. Une fois le tissu cible emprisonné dans le capuchon, l’hémostase est réalisée en tournant la manivelle pour appliquer le clip OTSC® autour du tissu emprisonné.

Cibler la lésion avec OTSC® System*
Mettre le capuchon OTSC® en contact avec le tissu.
Aspirer le tissu cible dans le capuchon
Appliquer le clip OTSC® en tournant la manivelle

Exemple 1*:

Hémostase d’une hémorragie artérielle

* Source: Prof. Dr. Chiu, Prince of Wales Hospital, Hong Kong SAR, China

Exemple 2*:

Hémostase d’une hémorragie en cas d’ulcère

* Source: Dr. Thomas Kratt, Interventional Endoscopy, Klinik für Allgemeine, Viszeral- und Transplantationschirurgie, University Hospital Tuebingen, Germany

Si le tissu est fibreux ou dur (par ex. ulcères calleux) ou en cas d’application tangentielle, OTSC® Anchor* est utile pour aligner avec précision le tissu cible lors de l’ouverture du capuchon et pour le maintenir en place pendant l’application du clip. Il n’est pas toujours possible d’emprisonner le tissu fibreux en intégralité dans le capuchon. Néanmoins, il suffit de tirer fermement le tissu vers le bord du capuchon à l’aide de l’OTSC® Anchor*, avant d’appliquer le clip. Le clip « saute » légèrement vers l’avant au moment de l’application et capture le tissu à l’avant du capuchon.

Positionner l’OTSC® Anchor* et fixer le tissu
Aligner le capuchon OTSC® avec la lésion en tirant sur l’ancre tout en avançant l’endoscope
Mettre l’extrémité de la pointe de l’OTSC® Anchor* dans le capuchon; les pointes de l’ancre peuvent rester à l’extérieur; appliquer l’OTSC® clip
Après l’application du clip, détacher l’OTSC® Anchor* du tissu

Si le tissu est fibreux ou dur (par ex. ulcères calleux) ou en cas d’application tangentielle, OTSC® Anchor* est utile pour aligner avec précision le tissu cible lors de l’ouverture du capuchon et pour le maintenir en place pendant l’application du clip. Il n’est pas toujours possible d’emprisonner le tissu fibreux en intégralité dans le capuchon. Néanmoins, il suffit de tirer fermement le tissu vers le bord du capuchon à l’aide de l’OTSC® Anchor*, avant d’appliquer le clip. Le clip « saute » légèrement vers l’avant au moment de l’application et capture le tissu à l’avant du capuchon.

Positionner l’OTSC® Anchor* sur la lésion et le sortir ; positionner le bord du capuchon de l’OTSC® System* sur la lésion à l’aide de l’OTSC® Anchor*« Avancement de l’endoscope»
Mobiliser au moins la tige de l’OTSC® Anchor dans le capuchon. Mettre en place le clip
Après la mise en place du clip, libérer l’OTSC® Anchor* du tissu
Après la mise en place du clip, libérer l’OTSC® Anchor* du tissu

Exemple *:

Suture d’une fistule GPE persistante à l’aide de l’OTSC® Anchor*

* Source: Dr. Thomas Kratt, Interventional Endoscopy, Klinik für Allgemeine, Viszeral- und Transplantationschirurgie, University Hospital Tuebingen, Germany

Si le tissu est fibreux ou dur (par ex. ulcères calleux) ou en cas d’application tangentielle, OTSC® Anchor* est utile pour aligner avec précision le tissu cible lors de l’ouverture du capuchon et pour le maintenir en place pendant l’application du clip. Il n’est pas toujours possible d’emprisonner le tissu fibreux en intégralité dans le capuchon. Néanmoins, il suffit de tirer fermement le tissu vers le bord du capuchon à l’aide de l’OTSC® Anchor*, avant d’appliquer le clip. Le clip « saute » légèrement vers l’avant au moment de l’application et capture le tissu à l’avant du capuchon.

Incision de la muqueuse (circulaire ; pas trop profondément car il y a un risque de perforation) autour de l’ouverture de la fistule avec l’AqaNife® (Ø ~ 15 mm)
Positionnement du clip dans la ligne d’incision
Application du clip et suture de la fistule

Exemple *:

Suture d’une fistule œso-bronchique de grande taille par incision de la muqueuse avant le positionnement de l’OTSC®

* Source: Meining A. et al. (2015) Erfolgreicher Verschluss einer großen ösophago-bronchialen Fistel durch mukosale Inzision vor OTSC-Klipp-Platzierung. Endoskopie heute. Doi: 10.1055/s-0035-1545049.

Médias

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Vue d'ensemble de la ligne de produits de l'OTSC® System*



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