Méta-analyse : OTSC® réduit efficacement les récidives hémorragiques dans les NVUGIB

Une méta-analyse de 5 essais cliniques randomisés sur l’OTSC® pour le traitement de première intention des NVUGIB montre que l’OTSC® a un taux de saignement à 30 jours significativement plus faible que la thérapie endoscopique standard.

Principaux résultats

• Le critère d’évaluation principal, à savoir une nouvelle hémorragie (persistante ou récurrente), était significativement plus faible avec OTSC® qu’avec le traitement endoscopique standard (RR=0,33 [IC à 95 % : 0,20-0,54])
• Les hémorragies réccurentes à 30 jours ont été significativement réduites avec l’OTSC® (RR=0,38 [IC 95 % : 0,21-0,70])
• Les auteurs concluent que l’OTSC® est une modalité hémostatique primaire efficace, entraînant un risque significativement plus faible de nouvelle hémorragie à 30 jours

Détails de l’étude

• La recherche documentaire a été effectuée jusqu’en avril 2024
• La méta-analyse comprenait 5 ECR, tous évaluant OTSC® pour le traitement primaire des NVUGIB (hémorragies digestives hautes non variqueuses)
• Le critère d’évaluation principal ” saignement ultérieur ” était le résultat composite d’un saignement persistant à l’endoscopie de référence et d’un saignement ultérieur à 30 jours
• Le traitement endoscopique standard comprenait des clips TTS et/ou une thérapie thermique utilisée en combinaison avec une thérapie par injection

Alali AA, Almadi MA, Martel M, Barkun AN. The use of cap-mounted clips as a primary hemostatic modality in nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: A systematic review and meta-analysis of randomized trials. Saudi J Gastroenterol. 2024;30(4):200–9. Doi: 10.4103/sjg.sjg_86_24