English 
Deutsch 
Español 
Português 
Gestion des complications
Que faire lorsqu'un clip doit être retiré ? Il faut alors mettre en place une gestion des complications adaptée.
Les clips Ovesco sont biocompatibles et peuvent rester dans le corps de manière permanente. Dans la plupart des cas, ils se détachent d'eux-mêmes une fois la cicatrisation terminée et sont éliminés naturellement. Cependant, dans certaines situations, il peut être nécessaire de retirer le clip de manière anticipée. Ovesco adopte une approche holistique qui va au-delà de la simple pose de clip et inclut également la gestion des complications avec le remOVE System.
Indications
L'un des principaux défis liés à la mise en place d'un stent est le risque de migration qui en découle. Le stentFIX System permet de fixer les stents distalement et proximalement afin de réduire considérablement ce risque. Pour ce faire, on utilise un clip Ovesco spécialement conçu qui fixe le stent au tissu. Pour retirer le stent ultérieurement, le clip de fixation peut être détaché et retiré de manière ciblée à l'aide du remOVE System.
Dans de rares cas, il peut arriver qu'un clip soit placé accidentellement à un endroit imprévu. Il est alors nécessaire de le retirer afin d'éviter des complications et de garantir un traitement satisfaisant. Le remOVE System offre ainsi la sécurité nécessaire lors du placement des clips, en particulier pour les débutants.
Dans de rares cas, lors de certaines interventions endoscopiques, il peut arriver qu'un instrument soit fixé involontairement au tissu à l'aide d'un clip. Le remOVE System offre ici une possibilité fiable et douce de retirer le clip et de résoudre ainsi le problème rapidement et efficacement.
Dans de rares cas, la pose d'un clip peut entraîner des complications, telles qu'un rétrécissement de la lumière, qui peuvent nécessiter le retrait du clip.
À des fins diagnostiques ou pour un nouveau traitement endoscopique, il peut être nécessaire de rendre le site du clip accessible pour une biopsie ou une résection ultérieure.
Les clips OTSC® & FTRD® sont parfaitement compatibles avec l’IRM mais celui-ci peut provoquer des artefacts au niveau de l'imagerie. Pour éviter cela, le clip peut être retiré à l'aide du remOVE System, ce qui permet d'obtenir une imagerie diagnostique de haute qualité sans artefacts.
Même si les clips Ovesco peuvent rester implanté sans problème dans le corps des patients, il existe des cas où les patients souhaitent les faire retirer. Le remOVE System permet de répondre rapidement et facilement à cette demande.
Procédure
Le remOVE System est le seul système permettant de retirer facilement les clips d’Ovesco du tractus gastro-intestinal. Il se compose de différents éléments, dont le remOVE DC Impulse Generator, qui génère une impulsion de courant continu bipolaire, le DC Cutter, qui coupe le clip à l'aide de ce même courant, et le SecureCap, qui permet de récupérer les fragments de clip en toute sécurité. À cette fin, le remOVE Grasper est utilisé comme instrument de préhension pour fixer les fragments de clip dans le SecureCap. Le système comprend également le remOVE Shield, qui protège la lentille de l'endoscope contre les étincelles.
Pour retirer le clip, le DC Cutter est introduit par le canal de travail et le clip est fragmenté en deux endroits opposés. Les clips sont ensuite mobilisés dans le SecureCap à l'aide du Grasper. Ils peuvent ainsi être récupérés tout en protégeant les tissus.
Études de cas
Retrait d'un clip après une résection totale de la paroi
Dans cette vidéo clinique, un clip Ovesco est retiré après une résection totale de la paroi à l'aide du FTRD® Sytem afin de contrôler la progression.
